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Disease Symptom
病気と症状
Disease Symptom
ひとことにめまいといってもめまいの症状や原因はさまざまです。
ぐるぐる回るといった感覚や、足もとがフワフワするなどといった症状が頻繁に起こり日常生活にも支障をきたすようであれば、病気が潜んでいることを疑わなくてはなりません。
平衡感覚系は、内耳の前庭（三半規管、耳石器）→前庭神経→脳幹→小脳、大脳という経路を通っています。
この経路のどこかの障害によってめまいが生じます。
前半の前庭、前庭神経由来のめまいを内耳性めまい、後半の脳幹、小脳、大脳由来のめまいを中枢性めまいといいます。
さらに心因性めまいなど平衡感覚経路に障害のみられないめまいをその他のめまいと分類すると理解しやすいと思います。
良性発作性頭位めまい症、メニエール病、突発性難聴、真珠腫性中耳炎など
椎骨脳底動脈循環不全、脳出血、脳腫瘍など
心因性めまい、起立性調節障害、高血圧、糖尿病など
内耳性めまいでは最も頻度の多いめまいです。
特定の頭の位置（寝返りをうったり、起き上がる時など）で出現するめまいです。
めまいは数十秒でおさまり、めまいを誘発する動作を繰り返すと徐々にめまいは軽減する特徴があります。
難聴や耳鳴は伴いません。耳石器の障害によって起こるといわれています。
めまいというとメニエール病といわれるほど有名ですが、正確に診断されたメニエール病はそう多くはありません。
めまい発作に前後して片側の耳鳴、難聴が起こり、めまいが治まるとこれらの症状は軽快します。
めまいの持続時間はふつう数時間程度ですが、めまいのない間欠期を経てめまい発作を繰り返します。
メニエール病で特に注意が必要なことは、めまい発作を繰り返すうちに徐々に難聴や耳鳴が進行していくことがあることです。
内耳の内リンパ水腫が原因とされています。
